I. GHERLAN, C. NEAMŢU, A. CARAGHEORGHEOPOL, A. GHEMIGIAN, C.DUMITRACHE
Institutul de Endocrinologie “C. I. Parhon”, Bucureşti
REZUMAT
Prezentăm cazul unui pacient în vârsta de36 ani, care s-a prezentat in clinica noastră pentru apariţia unei ginecomastii unilaterale dureroase. O serie de alte simptome nespecifice-insomnie, scădere ponderala - au acompaniat instalarea ginecomastiei, dar au fost considerate”normale” de către pacient.
Examenul clinic a evidenţiat existenţa unei guşi de dimensiuni mici şi consistenţă redusă, iar examenele paraclinice au arătat o vascularizaţie crescută a tiroidei la examenul ecografic doppler şi valori supresate ale TSH-ului. Celelalte investigaţii biochimice, hormonale si imagistice au exclus existenţa unei alte cauze a ginecomastiei.
Pacientul a primit tratament cu antitiroidiene de sinteza (carbimazol), iar ginecomastia dureroasă a dispărut odată cu instalarea eutiroidismului.
CUVINTE CHEIE ginecomastie, hipertiroidism,SHBG
Unilateral gynaecomastia, first simptom in onset hipertiroidism
ABSTRACT
We report the case of a 36 years old patient who presented to our clinic for unilateral tender gynaecomastia. Other unspecific symptoms -for example insomnia, weight loss—were also present, but had been considered "normal" by the patient.
The clinical exam revealed a small soft goiter and the investigations showed increased blood flow on thyroid ultrasound with suppressed values of TSH. The biochemical, hormonal and imagistic investigations excluded other possible causes of gynaecomastia.
The patient was treated with antithyroid drugs (carbimazole) and breast pain and breast enlargement disappeared after euthyroidism was achieved.
KEY WORDS Gynaecomastia, hyperthyroidism, SHBG
Institutul de Endocrinologie “C. I. Parhon”, Bucureşti
REZUMAT
Prezentăm cazul unui pacient în vârsta de36 ani, care s-a prezentat in clinica noastră pentru apariţia unei ginecomastii unilaterale dureroase. O serie de alte simptome nespecifice-insomnie, scădere ponderala - au acompaniat instalarea ginecomastiei, dar au fost considerate”normale” de către pacient.
Examenul clinic a evidenţiat existenţa unei guşi de dimensiuni mici şi consistenţă redusă, iar examenele paraclinice au arătat o vascularizaţie crescută a tiroidei la examenul ecografic doppler şi valori supresate ale TSH-ului. Celelalte investigaţii biochimice, hormonale si imagistice au exclus existenţa unei alte cauze a ginecomastiei.
Pacientul a primit tratament cu antitiroidiene de sinteza (carbimazol), iar ginecomastia dureroasă a dispărut odată cu instalarea eutiroidismului.
CUVINTE CHEIE ginecomastie, hipertiroidism,SHBG
Unilateral gynaecomastia, first simptom in onset hipertiroidism
ABSTRACT
We report the case of a 36 years old patient who presented to our clinic for unilateral tender gynaecomastia. Other unspecific symptoms -for example insomnia, weight loss—were also present, but had been considered "normal" by the patient.
The clinical exam revealed a small soft goiter and the investigations showed increased blood flow on thyroid ultrasound with suppressed values of TSH. The biochemical, hormonal and imagistic investigations excluded other possible causes of gynaecomastia.
The patient was treated with antithyroid drugs (carbimazole) and breast pain and breast enlargement disappeared after euthyroidism was achieved.
KEY WORDS Gynaecomastia, hyperthyroidism, SHBG