STOIAN MARIA FELICIA, M. GENGHIZ, MOISĂ LAURA, CRĂIŢAN MIHAELA
Clinica I Pediatrie, Spitalul Judeţean de Urgenţă Craiova
REZUMAT:
Atrezia de esofag reprezintă cea mai frecventă anomalie cogenitală esofagiană. Depistarea precoce prin gavarea nou-născutului permite tratamentul chirurgical corectiv. Complicaţiile postoperatorii posibile sunt stenoze esofagiene secundare, persistenţa tulburărilor de motilitate esofagiană, ceea ce predispune la reflux gastro-esofagian, sindrom de aspiraţie recurentă.
Se prezintă două cazuri – sugari mici cu atrezie de esofag corectată chirurgical la vârsta de 3 zile, care s-au internat în clinică cu patologie respiratorie trenantă si recidivantă. Simptomatologia digestivă a fost minimă fiind reprezentată de regurgitaţii postalimentare, fără dificultăţi de deglutiţie. Radioscopia esofagiană cu substanţă de contrast iodată a evidenţiat stenoza esofagiană de grade diferite, fără fistule esofagiene, fără reflux gastro-esofagian actual. Posibilităţile terapeutice includ tratament igieno-dietetic si postural, antiemetic, dilataţii instrumentale, recorectare chirurgicală. Dispensarizarea se realizează in colaborare cu serviciile ORL si chirurgie pediatrică.
CUVINTE CHEIE: atrezie,dismotilitate, stenoză, radioscopie
The Management of the Postoperative Period of Congenital Esophageal Stenosis
SUMMARY
Esophageal atresia remains the most frequent congenital esophageal anomaly. The precocious diagnosis in newborn by tubing allows the corrective surgical treatment. The main postoperative complications are the secondary esophageal stenoses and the motility disturbance which predisposes to gastro- esophageal reflux with recurrent intake syndrome.
We present two cases – early infants with esophageal atresia surgical corrected on the third day after birth, which were hospitalized in our clinic with relapsing respiratory pathology. The digestive symptomatology was minimum consisting of regurgitations after meals, without deglutition difficulties. Esophageal radioscopy using iodic contrast material proved us variously gradated anastomotic stenoses without esophageal fistulae and without present gastroesophageal reflux.Therapeutic means include posture and hygieno-dietetical treatment, antiemetics,instrumental dilation, surgical re-correction. The pursuit of these infants will be achieved together with ORL and Pediatric Surgery Departments.
Clinica I Pediatrie, Spitalul Judeţean de Urgenţă Craiova
REZUMAT:
Atrezia de esofag reprezintă cea mai frecventă anomalie cogenitală esofagiană. Depistarea precoce prin gavarea nou-născutului permite tratamentul chirurgical corectiv. Complicaţiile postoperatorii posibile sunt stenoze esofagiene secundare, persistenţa tulburărilor de motilitate esofagiană, ceea ce predispune la reflux gastro-esofagian, sindrom de aspiraţie recurentă.
Se prezintă două cazuri – sugari mici cu atrezie de esofag corectată chirurgical la vârsta de 3 zile, care s-au internat în clinică cu patologie respiratorie trenantă si recidivantă. Simptomatologia digestivă a fost minimă fiind reprezentată de regurgitaţii postalimentare, fără dificultăţi de deglutiţie. Radioscopia esofagiană cu substanţă de contrast iodată a evidenţiat stenoza esofagiană de grade diferite, fără fistule esofagiene, fără reflux gastro-esofagian actual. Posibilităţile terapeutice includ tratament igieno-dietetic si postural, antiemetic, dilataţii instrumentale, recorectare chirurgicală. Dispensarizarea se realizează in colaborare cu serviciile ORL si chirurgie pediatrică.
CUVINTE CHEIE: atrezie,dismotilitate, stenoză, radioscopie
The Management of the Postoperative Period of Congenital Esophageal Stenosis
SUMMARY
Esophageal atresia remains the most frequent congenital esophageal anomaly. The precocious diagnosis in newborn by tubing allows the corrective surgical treatment. The main postoperative complications are the secondary esophageal stenoses and the motility disturbance which predisposes to gastro- esophageal reflux with recurrent intake syndrome.
We present two cases – early infants with esophageal atresia surgical corrected on the third day after birth, which were hospitalized in our clinic with relapsing respiratory pathology. The digestive symptomatology was minimum consisting of regurgitations after meals, without deglutition difficulties. Esophageal radioscopy using iodic contrast material proved us variously gradated anastomotic stenoses without esophageal fistulae and without present gastroesophageal reflux.Therapeutic means include posture and hygieno-dietetical treatment, antiemetics,instrumental dilation, surgical re-correction. The pursuit of these infants will be achieved together with ORL and Pediatric Surgery Departments.
KEY WORDS: atresia, motility disturbance, stenosis, radioscopy