MIHAELA DINCĂ (1), GEORGETA ANDEESCU (1), C. A. PETRIŞOR (2)
(1)Clinica Medicală II Spital Municipal Filantropia, Disciplina Boli Nutriţie şi Metabolism, UMF Craiova (2)Clinica Medicală II Spital Municipal Filantropia, Disciplina Medicină Internă, UMF Craiova
În societatea de astăzi există factori favorizanţi comuni diabetului zaharat şi depresiei. Conform “ Manualului de diagnostic şi statistică a bolilor mintale″ ediţia a patra al Departamentului de Psihiatrie şi studiului comportamental din Washington, pacienţii cu diabet zaharat tip 2 au o prevalenţă a bolilor afective de circa 11-15%.
Există două ipoteze dominante referitoare la apariţia depresiei la diabetici: Prima, conform depresia la diabetici este rezultatul factorilor biochimici, cu următoarele argumente: existenţa unei asocieri temporale între declanşarea, exacerbarea sau remisiunea depresiei şi diabetul zaharat; prezenţa de trăsături atipice ale tulburărilor de dispoziţie la pacienţii diabetici, observându-se că episoadele depresive au avut o recurenţă mai mare şi o durată mai lungă ; date despre frecventa asociere între diabetul zaharat şi fenomenul depresiv.
Câteva studii au raportat substraturi biologice comune între diabet şi depresie. Modificările neurochimice asociate cu diabetul avansat pot de asemenea să contribuie la apariţia depresiei la diabetici. De fapt singura patologie cunoscută care este etiologic legată de sindromul depresiv major este afectarea macro-şi microvasculară. Altfel spus, mecanismele fundamentale nu sunt încă pe deplin elucidate, existând date care sprijină ipoteza că disfunctia sistemelor prefrontale sau a circuitelor modulatoare este implicată în ″depresia vasculară″ . A doua ipoteza, depresia- rezultatul cerinţelor psihosociale impuse de diabet.
CUVINTE CHEIE diabet zaharat, simptomatologie depresivă, sindrom depresiv major, factori biochimici, cerinţe psihosociale.
The relationship between depression and diabetes mellitus
ABSTRACT
In today’s society there are some favorable factors common to diabetes mellitus and depression. According to the „Manual of diagnose and statistics of mintal diseases” from the Department of Psychiatry of Washington, the patients with diabetes mellitus type 2 have a prevalence of affection diseases around 11-15%.
There are two opinions relating to the appearance of depression to diabetics. First of all diabetes mellitus is the result of biochemical factors. The arguments are: the temporal relationship between the begining, exacerbation or remisionof depression and diabetes; the presence of atypical characteristics at patients with affection diseases and diabetes (the depression episodes have a greater recurrence and a longer duration); data about the frequent association between diabetes and depression.
Some studies have reported commune biological substratum. The neurochemical changes associated with advanced diabetes can contribute to the appearance of depression at diabetic patients. In fact, the only pathology known to be linked to diabetes is the macro and microvascular disease. The mechanisms are not yet fully known, but there are data supporting the hypotesis according to the malfunction of prefrontal systems or modulation circuits is involved in „vascular depression”. The second opinion ist hat depression is the result of psychosocial requirements imposed by diabetes.
(1)Clinica Medicală II Spital Municipal Filantropia, Disciplina Boli Nutriţie şi Metabolism, UMF Craiova (2)Clinica Medicală II Spital Municipal Filantropia, Disciplina Medicină Internă, UMF Craiova
REZUMAT :
În societatea de astăzi există factori favorizanţi comuni diabetului zaharat şi depresiei. Conform “ Manualului de diagnostic şi statistică a bolilor mintale″ ediţia a patra al Departamentului de Psihiatrie şi studiului comportamental din Washington, pacienţii cu diabet zaharat tip 2 au o prevalenţă a bolilor afective de circa 11-15%.
Există două ipoteze dominante referitoare la apariţia depresiei la diabetici: Prima, conform depresia la diabetici este rezultatul factorilor biochimici, cu următoarele argumente: existenţa unei asocieri temporale între declanşarea, exacerbarea sau remisiunea depresiei şi diabetul zaharat; prezenţa de trăsături atipice ale tulburărilor de dispoziţie la pacienţii diabetici, observându-se că episoadele depresive au avut o recurenţă mai mare şi o durată mai lungă ; date despre frecventa asociere între diabetul zaharat şi fenomenul depresiv.
Câteva studii au raportat substraturi biologice comune între diabet şi depresie. Modificările neurochimice asociate cu diabetul avansat pot de asemenea să contribuie la apariţia depresiei la diabetici. De fapt singura patologie cunoscută care este etiologic legată de sindromul depresiv major este afectarea macro-şi microvasculară. Altfel spus, mecanismele fundamentale nu sunt încă pe deplin elucidate, existând date care sprijină ipoteza că disfunctia sistemelor prefrontale sau a circuitelor modulatoare este implicată în ″depresia vasculară″ . A doua ipoteza, depresia- rezultatul cerinţelor psihosociale impuse de diabet.
CUVINTE CHEIE diabet zaharat, simptomatologie depresivă, sindrom depresiv major, factori biochimici, cerinţe psihosociale.
The relationship between depression and diabetes mellitus
ABSTRACT
In today’s society there are some favorable factors common to diabetes mellitus and depression. According to the „Manual of diagnose and statistics of mintal diseases” from the Department of Psychiatry of Washington, the patients with diabetes mellitus type 2 have a prevalence of affection diseases around 11-15%.
There are two opinions relating to the appearance of depression to diabetics. First of all diabetes mellitus is the result of biochemical factors. The arguments are: the temporal relationship between the begining, exacerbation or remisionof depression and diabetes; the presence of atypical characteristics at patients with affection diseases and diabetes (the depression episodes have a greater recurrence and a longer duration); data about the frequent association between diabetes and depression.
Some studies have reported commune biological substratum. The neurochemical changes associated with advanced diabetes can contribute to the appearance of depression at diabetic patients. In fact, the only pathology known to be linked to diabetes is the macro and microvascular disease. The mechanisms are not yet fully known, but there are data supporting the hypotesis according to the malfunction of prefrontal systems or modulation circuits is involved in „vascular depression”. The second opinion ist hat depression is the result of psychosocial requirements imposed by diabetes.
KEY WORDS diabetes mellitus, depressive symptoms, major depressive syndrome, biochemical factors, psychosocial demands.