FELICIA RECĂREANU(1), CRISTIANA SIMIONESCU(2), DIANA STĂNCULESCU(3), A. STEPAN(2)
(1)Spitalul Judeţean de Urgenţă Slatina,(2)Disciplina Morfopatologie UMF Craiova,(3)Spitalul Oraşenesc Târgul Cărbuneşti
REZUMAT
Ne-am propus un studiu histopatologic al carcinoamelor mamare ductale invazive, evaluând incidenţa cazurilor şi analizând anumiţi parametri cu valoare prognostică.
Material şi metodă: Studiul cuprinde un număr de 49 de cazuri de carcinoame mamare, operate în Spitalul Judeţean de Urgenţă Craiova, pe parcursul anului 2007, prelucrate prin metoda standard de includere la parafină şi colorate hematoxilină-eozină.
Rezultate şi discuţii: Majoritatea carcinoamelor mamare invazive au aparţinut categoriei de carcinom mamar ductal „ fără alte caracteristici speciale” (NOS), grup larg şi heterogen de carcinoame, reprezentând 84 % din totalul tumorilor maligne mamare. Au fost urmariţi anumiţi parametri tumorali cunoscuţi cu valoare prognostică , implicaţi în stabilirea atitudinii terapeutice : tipul şi gradul histologic, dimensiunea tumorală, satusul ganglionilor limfatici locoregionali, invazia vasculară, invazia periganglionară. Astfel, 35 de cazuri au fost slab diferenţiate, 26 de cazuri au fost încadrate ca T2, 18% din cazuri au prezentat invazie vasculară, 13 % invazie perineurală iar în 23 % din cazuri a fost întâlnită invazia ganglionilor axilari.
Concluzii: Cele mai numeroase au fost cazurile de carcinom ductal invaziv slab diferenţiat, caracterul agresiv al acestora fiind susţinut de incidenţa înaltă a invaziei vasculare şi în ganglionii limfatici.
CUVINTE CHEIE carcinom mamar, diagnostic histopatologic, factori de prognostic.
The hystopathologic study of the ductal invazive mamar carcinoma
ABSTRACT
We are proposed an histopathological study of the ductal invasive breast carcinoma, by evaluating the incidence of the cases and by analising some parameters with prognostical value.
Material and methods: The study includes 49 cases of ductal invasive breast carcinoma, admitted and operated in the Craiova Emergency Hospital, during 2007. Specimens were embedded in paraffin and step sections were stained with routine Haematoxylin- Eosin method.
Results: Most of the invasive breast carcinoma belongs to the cathegory of ductal invasive breast carcinoma„not otherwise specified” (NOS), a large and heterogenous group of carcinomas, containing more than 84% of all breast malignancies.We studied some tumoral parameters with prognostical vallue, involved in establishing the proper therapeutic conduct: histological type and grade, tumoral size, lymph node status. In those, 35 cases were well differenciated, 26 cases were included in T2 category, vascular invasion was identified in 18% of cases, perineural invasion was identified in 13 % of cases and the invasion of axilary limph nodes was identified in 23 % of cases.
Conclusions: The most numerous cases were poorly differentiaded ductal invasive breast carcinoma, their aggressive character being countenanced by the high incidence of vascular invasion and limph nodes metastasis.
KEY WORDS mamar carcinoma, histopathological diagnosis , prognostic factors.